В первичную медико-санитарную помощь входят:

• прием и консультация врача общей практики;
• консультации по здоровому образу жизни и репродуктивному здоровью;
• базовые и лабораторные диагностические исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, ЭКГ;
• профилактические скрининги на раннее выявление некоторых заболеваний. 

Важно знать! Любое лечение начинается с посещения терапевта, который дает направление к профильным узким специалистам. Чтобы получить помощь, нужно обязательно быть прикрепленным к медицинскому учреждению.

ОСМС – это обязательное социальное медицинское страхование. Все официально работающие жители Казахстана платят взнос, чтобы быть участниками этой программы и планово получать расширенный пакет медицинских услуг. В том числе высокотехнологичных и дорогостоящих. За людей, которые имеют льготы, например, пенсионеров и детей, платит государство. 

Бесплатно по системе ОСМС доступны:

• профилактические медицинские осмотры;
• консультации врачей узкого профиля по направлению участкового врача;
• динамическое наблюдение профильными специалистами людей с хроническими заболеваниями;
• стоматологическая помощь в экстренном и плановом порядке для некоторых категорий пациентов;
• диагностические услуги, лабораторная диагностика, КТ, МРТ, УЗИ, рентген;
• лечение в стационаре;
• медицинская реабилитация;
• лекарства, если пациент лечится в стационаре.

При обращении по ОСМС пациента не ограничивают в объеме и стоимости медицинских услуг. 

Профилактические осмотры

Эта медицинская услуга включена в пакет ОСМС.

Пройти профилактический осмотр можно в поликлинике по месту прикрепления.

Эта процедура включает в себя:

• прием участкового врача;
• приемы профильных специалистов;
• диагностические исследования.

Если у пациента обнаружат патологию, его поставят на динамическое наблюдение. 

Скрининги

Жители Казахстана начинают проходить бесплатные плановые скрининги с 30 лет. В стране установлен график их проведения. Участковая медсестра составляет списки на основе личных дел пациентов и извещает их о необходимости профилактического осмотра.

Дети до 18 лет проходят профилактические осмотры каждый год.

После 30 лет по установленному плану в поликлиниках и медицинских центрах проводят скрининги на ранее выявление:

• артериальной гипертонии;
• ишемической болезни сердца;
• сахарного диабета;
• глаукомы;
• онкологических патологий.

Если пациента что-то беспокоит, он может записаться к участковому врачу по месту прикрепления для бесплатного обследования и лечения вне зависимости от графика осмотров.

Реабилитация и физиотерапия

Курс восстановления после тяжелых болезней жители Казахстана также могут пройти в рамках ОСМС. 

Бесплатная реабилитация доступна, когда:

• пациент перенес острое состояние болезни, хирургические вмешательства, получил травмы;
• состояние здоровья пациента ограничивает его жизнедеятельность.

При этом не важно лечился пациент дома или в стационаре.

Важно знать! Бесплатная реабилитация также доступна жителям Казахстана, которые болели COVID-19 в средней, тяжелой и крайне тяжелой степени.

Чтобы воспользоваться правом на бесплатную реабилитацию, надо:

1. По месту прикрепления обратиться к участковому врачу и получить у него направление на консультацию врача-реабилитолога или группы специалистов;
2. После изучения состояния пациента, реабилитолог или группа специалистов сформирует первичный реабилитационный диагноз, определит план восстановления и назначит курс лечения;
3. После этого пациенту назначат курс реабилитации.

Важно знать! Реабилитация больных туберкулезом и перенесших это заболевание включена в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Чтобы получить эту услугу, страховка не нужна.

Физиолечение

Физиолечение по разным профилям заболеваний жители Казахстана могут получить бесплатно по системе ОСМС.

Стоматология

По обязательному социальному медицинскому страхованию получить плановую и экстренную бесплатную стоматологическую помощь могут:

• дети до 18 лет;
• беременные женщины. 

Только экстренная бесплатная стоматологическая помощь доступна:

• участникам Великой Отечественной войны;
• пенсионерам;
• людям с инвалидностью 1, 2 и 3 групп;
• многодетным матерям, награжденным специальными подвесками и званиями;
• получателям адресной помощи;
• пациентам с социально значимыми и опасными для окружающих болезнями;
• неработающим жителям Казахстана, которые ухаживают за ребенком с инвалидностью, а также за человеком, у которого инвалидность 1 группы с детства. 
• При плановой и экстренной стоматологической помощи анестезия и рентгенография челюсти или зуба проводятся бесплатно.

Лечить зубы в рамках ОСМС можно не только в поликлинике по месту прикрепления, но и в частной или государственной стоматологической клинике, которая является поставщиком услуг Фонда медицинского страхования. 

В пакет ОСМС не входит протезирование зубов.